Dấu hiệu suy thận cần nhận biết sớm trước khi quá muộn

Dấu hiệu suy thận thường mờ nhạt ở giai đoạn đầu, nhiều người chỉ phát hiện khi chức năng thận đã suy giảm đáng kể. TS.BS Hoàng Anh Trung - Trưởng Khoa Thận nhân tạo PhenikaaMec, chỉ ra các biểu hiện cảnh báo và nhóm nguy cơ cần lưu ý.

Bệnh thận mạn là tình trạng tổn thương cấu trúc hoặc suy giảm chức năng thận kéo dài trên 3 tháng, ngày càng phổ biến trên toàn cầu. Suy thận là giai đoạn tiến triển nặng của bệnh thận mạn. Ở giai đoạn đầu, bệnh thường diễn tiến âm thầm, ít triệu chứng đặc hiệu, vì vậy nhiều người chỉ nhận ra dấu hiệu suy thận khi chức năng thận đã suy giảm đáng kể. Phát hiện sớm các bất thường, xác định nguyên nhân và điều trị kịp thời có thể giúp làm chậm tiến triển bệnh, phòng ngừa biến chứng và giảm nguy cơ phải điều trị thay thế thận.

Những dấu hiệu suy thận khi bệnh tiến triển

Ở giai đoạn sớm, bệnh thận mạn thường không có triệu chứng rõ ràng. Khi bệnh tiến triển, người bệnh có thể xuất hiện một số dấu hiệu suy thận như:

- Mệt mỏi kéo dài, giảm khả năng tập trung.

- Chán ăn, buồn nôn hoặc ăn không ngon miệng.

- Thay đổi số lần hoặc lượng nước tiểu.

- Phù mặt, mí mắt, chân hoặc mắt cá chân.

- Tăng huyết áp hoặc huyết áp khó kiểm soát.

- Da khô, ngứa; xanh xao khi có thiếu máu.

- Chuột rút, yếu cơ hoặc khó thở khi bệnh tiến triển.

TS.BS. Hoàng Anh Trung – Trưởng Khoa Thận nhân tạo, Bệnh viện Đại học Phenikaa (PhenikaaMec) cho biết: “Một trong những khó khăn của bệnh thận mạn là người bệnh có thể chưa có triệu chứng rõ ràng dù chức năng thận đã suy giảm. Vì vậy, không nên chờ đến khi xuất hiện phù nhiều, mệt mỏi hoặc khó thở mới kiểm tra chức năng thận. Phát hiện sớm thông qua khám sức khỏe, xét nghiệm máu và nước tiểu giúp chúng ta có cơ hội can thiệp sớm hơn và làm chậm tiến triển bệnh.”

Người bệnh nên đi thăm khám khi có các triệu chứng bất thường để được bác sĩ chuyên khoa tư vấn

Những ai có nguy cơ mắc bệnh thận mạn?

Theo TS. BS Hoàng Anh Trung, nguy cơ mắc bệnh thận mạn cao hơn ở nhóm đối tượng:

- Người mắc đái tháo đường và tăng huyết áp.

- Người mắc bệnh cầu thận, bệnh thận di truyền, lupus ban đỏ hệ thống hoặc các bệnh tự miễn khác.

- Người sử dụng các loại thuốc gây độc cho thận, thực phẩm chức năng, chế phẩm không rõ thành phần gây tổn thương thận trong thời gian dài.

- Người có bệnh lý gây tắc nghẽn đường tiết niệu, sỏi thận gây tắc nghẽn hoặc nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn. Việc tìm hiểu nguyên nhân sỏi thận cũng rất quan trọng, bởi tình trạng sỏi gây tắc nghẽn kéo dài hoặc tái diễn có thể làm tổn thương thận và ảnh hưởng đến chức năng thận.

Các xét nghiệm tương đối đơn giản như creatinin máu để tính mức lọc cầu thận ước tính (eGFR), tổng phân tích nước tiểu và đặc biệt là tỷ lệ albumin/creatinin niệu (UACR) có vai trò quan trọng trong sàng lọc và phát hiện sớm bệnh thận mạn. Siêu âm thận – tiết niệu được chỉ định trong những trường hợp phù hợp để đánh giá cấu trúc thận và đường tiết niệu.

Người thuộc nhóm nguy cơ nên được kiểm tra chức năng thận định kỳ. Tần suất kiểm tra do bác sĩ xác định dựa trên mức độ nguy cơ và tình trạng của từng người bệnh.

Điều trị bệnh thận cần cá thể hóa cho từng người bệnh

Điều trị bệnh thận hiện đại không chỉ tập trung vào chức năng thận mà hướng tới điều trị nguyên nhân, làm chậm tiến triển bệnh, bảo vệ tim mạch và phòng ngừa các biến chứng lâu dài.

Ở giai đoạn chưa cần điều trị thay thế thận, tùy từng trường hợp, bác sĩ có thể xây dựng kế hoạch điều trị bao gồm kiểm soát huyết áp, đường huyết, albumin niệu/protein niệu, rối loạn lipid máu, thiếu máu, rối loạn điện giải và rối loạn chuyển hóa xương – khoáng chất.

“Các nhóm thuốc có tác dụng bảo vệ thận và tim mạch như thuốc ức chế hệ renin–angiotensin (ACEi/ARB), thuốc ức chế SGLT2 và các liệu pháp khác có thể được sử dụng khi có chỉ định. Song song với điều trị bằng thuốc, chế độ dinh dưỡng, lượng muối và protein, vận động và kiểm soát cân nặng cần được cá thể hóa theo giai đoạn bệnh.” - TS. BS Hoàng Anh Trung cho biết.

Khi bệnh tiến triển nặng, người bệnh cần được đánh giá và chuẩn bị sớm cho các phương thức điều trị thay thế thận gồm lọc máu chu kỳ, lọc màng bụng hoặc ghép thận. Thời điểm bắt đầu lọc máu không chỉ dựa vào một giá trị creatinin hoặc eGFR mà cần căn cứ vào triệu chứng, tình trạng quá tải dịch, rối loạn điện giải – kiềm toan, dinh dưỡng, bệnh lý đi kèm và tình trạng lâm sàng tổng thể.

TS. BS Hoàng Anh Trung nhấn mạnh người bệnh cần được thăm khám và điều trị cá thể hóa

Khoa Thận nhân tạo PhenikaaMec – Đồng hành từ bảo vệ chức năng thận đến điều trị thay thế thận

Khoa Thận nhân tạo – Bệnh viện Đại học Phenikaa (PhenikaaMec) hướng tới quản lý toàn diện người bệnh thận, từ phát hiện sớm bệnh thận mạn, điều trị bảo tồn chức năng thận, quản lý giai đoạn trước điều trị thay thế thận (Pre-dialysis Care), đến xây dựng lộ trình điều trị cho người bệnh suy thận giai đoạn nặng.

Người bệnh được quản lý liên tục và xây dựng kế hoạch điều trị cá thể hóa. Khi cần điều trị thay thế thận, Khoa triển khai lọc máu chu kỳ, HDF Online, lọc màng bụng và lọc màng bụng tự động APD. Bên cạnh đó là các kỹ thuật chuyên sâu như lọc máu hấp phụ, lọc huyết tương kép (DFPP), lọc máu ban đêm, lọc máu cho người bệnh đi công tác/du lịch, thiết lập và can thiệp đường vào mạch máu cũng như thiết lập đường vào lọc màng bụng.

AFERsmart Plus™ – thiết bị gạn tách, lọc máu trị liệu của Medica (Ý), được ứng dụng tại Khoa Thận nhân tạo trong điều trị chuyên sâu cho người bệnh

Khoa được đầu tư hệ thống máy hỗ trợ HDF Online 5008S Fresenius Medical Care, hệ thống Surdial 55 Plus cùng hệ thống xử lý nước RO. Trong HDF Online, Khoa chú trọng tối ưu các điều kiện điều trị và hướng tới High-volume HDF – HDF với thể tích đối lưu cao ở những người bệnh phù hợp nhằm tăng hiệu quả của cơ chế đối lưu và khả năng loại bỏ các phân tử trung bình.

AFERsmart Plus™ – hệ thống phục vụ các kỹ thuật gạn tách huyết tương điều trị, được ứng dụng tại Khoa trong các chỉ định chuyên sâu phù hợp.

Bên cạnh công nghệ, đội ngũ bác sĩ và điều dưỡng đồng hành cùng người bệnh trong suốt quá trình điều trị, từ tư vấn dự phòng, theo dõi diễn tiến bệnh, chuẩn bị đường vào đến quản lý lâu dài sau khi bắt đầu điều trị thay thế thận.

Thông tin liên hệ:

Khoa Thận nhân tạo PhenikaaMec

- Địa chỉ: Tầng 4, Tòa A, Bệnh viện Đại học Phenikaa - Tổ 5, Hoè Thị, phường Xuân Phương, Hà Nội

- Hotline: 1900 2262

- Website: https://phenikaamec.com/